摘要

早產(chǎn)是全世界圍產(chǎn)兒發(fā)病率和死亡率的主要原因。在大多數情況下，早產(chǎn)之前是自發(fā)性早產(chǎn)臨產(chǎn)，這是與羊膜內炎癥相關(guān)的綜合征，是研究最多的病因。但是，對早產(chǎn)的其余病因知之甚少。因此，大多數早產(chǎn)被歸為特發(fā)性。在這項研究中，我們提供的證據表明，在沒(méi)有羊膜內炎癥的早產(chǎn)婦女中，胎兒的免疫系統會(huì )過(guò)早激活，從而為某些特發(fā)性早產(chǎn)病例提供了潛在的發(fā)病新機制。首先，我們證明了胎兒T細胞是早孕期間羊水中的主要白細胞群。有趣的是，患有特發(fā)性早產(chǎn)和分娩的婦女的羊水中只有胎兒CD4 +T細胞增加。胎兒CD4 + T細胞的增加伴隨著(zhù)羊水中T細胞因子（例如IL-2，IL-4和IL-13）的濃度升高，這些細胞因子在體外刺激下產(chǎn)生，但與羊膜內炎癥婦女觀(guān)察到的典型細胞因子譜無(wú)關(guān)。此外，我們發(fā)現來(lái)自于特發(fā)性早產(chǎn)并分娩的產(chǎn)婦臍帶血T細胞（主要是CD4 + T細胞）顯示出增強的體外活性，這與羊膜內炎癥婦女觀(guān)察到的相似。最后，我們證明了羊膜腔內注射活化的新生兒CD4 +T細胞可誘導小鼠早產(chǎn)?？傊?，這些發(fā)現提供了證據，表明胎兒T細胞的激活與特發(fā)性早產(chǎn)和分娩的發(fā)病機制有關(guān)。