“改革已經(jīng)進(jìn)入深水區和攻堅期，按照中央的總體布局，未來(lái)將從推進(jìn)醫療保障、醫療服務(wù)、公共衛生、藥品供應和監管體制這五個(gè)領(lǐng)域，展開(kāi)綜合改革?！痹跁?huì )議上，衛生部部長(cháng)陳竺透露了今年的改革布局。

　　記者從這次工作會(huì )議獲悉，為適應加快推進(jìn)新型城鎮化、統籌城鄉經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展的總體要求，陳竺提出，2013年取消以藥補醫試點(diǎn)縣要達到全國縣總數的50%以上，相關(guān)部門(mén)須盡快確定各項改革發(fā)展路線(xiàn)圖和時(shí)間表，把任務(wù)細化為年度工作指標。

　　新農合政府補助增至人均280元

　　衛生部最新數據統計顯示，2012年，中央財政共投入243億元用于完善醫療衛生服務(wù)體系建設。全年新農合覆蓋率超95%，人均籌資290元。去年1~3季度，20種重大疾病實(shí)際報銷(xiāo)比達到66%，全年受益患者預計至少達到80萬(wàn)人。

　　而在基本藥物制度改革及公立醫院改革方面，陳竺透露，2012年基本藥物制度已覆蓋全國74.6%的村衛生室，全部政府辦基層醫療衛生機構基本藥物實(shí)現網(wǎng)上采購。全國已有600多個(gè)縣的1000多個(gè)縣級公立醫院綜合改革試點(diǎn)單位，17個(gè)公立醫院試點(diǎn)城市探索管辦分開(kāi)、政事分開(kāi)等體制機制改革。

　　陳竺表示，2013年，取消以藥補醫試點(diǎn)要覆蓋全國所有省(區、市)，試點(diǎn)縣達到全國縣總數50%以上，為2015年底在90%的縣級公立醫院和全部公立醫院改革試點(diǎn)城市取消以藥補醫機制奠定基礎。同時(shí)，衛生部還將鼓勵社會(huì )辦醫，引導民營(yíng)醫療機構差異化發(fā)展，與公立醫院形成功能互補，實(shí)現每年非公立醫療機構床位數占比增加2~3個(gè)百分點(diǎn)，到2015年占20%以上的目標。

　　衛生部還要求，2013年，新農合實(shí)際報銷(xiāo)比力爭比2012年的50%左右提高5個(gè)百分點(diǎn)，全國人均籌資要達到340元左右，其中各級政府補助增加到人均280元，參合率保持在95%以上。將國家基本公共衛生服務(wù)項目人均經(jīng)費標準從27.2元提高到30元，將地廣人稀邊遠地區人均經(jīng)費標準提高到40元，分配比例原則上村衛生室不低于40%。

　　而在備受關(guān)注的大病醫保層面，陳竺要求，須以省為單位全面推開(kāi)終末期腎病、肺癌等20種重大疾病保障工作，在已開(kāi)展大病保險試點(diǎn)的地區，要優(yōu)先將20種重大疾病納入大病保險范圍，先由新農合按照不低于70%的比例進(jìn)行補償，對補償后個(gè)人負擔費用超過(guò)大病保險補償標準的部分，再由大病保險按照不低于50%的比例給予補償。

　　去年呼聲頗高卻遲遲未能露面的新版基藥目錄，隨著(zhù)工作會(huì )議的召開(kāi)也再次成為關(guān)注的焦點(diǎn)。衛生部昨日透露，2013年，基層醫療衛生機構將全部配備使用基本藥物；二級醫院基本藥物使用量和銷(xiāo)售額都應達到40%~50%，其中縣級醫院綜合改革試點(diǎn)縣的二級醫院應達到50%左右；三級醫院基本藥物銷(xiāo)售額要達到25%~30%。

　　集團購買(mǎi) 壓縮醫藥“水分”

　　此次工作會(huì )議還部署了今年的詳細改革線(xiàn)路圖，提出“從推進(jìn)醫療保障、醫療服務(wù)、公共衛生、藥品供應和監管體制這五個(gè)領(lǐng)域，展開(kāi)綜合改革?！?/FONT>