阿片成癮，俗稱(chēng)吸毒。2010年，我國對外公布的登記在冊成癮人數154萬(wàn)，其中69%是吸食阿片類(lèi)毒品。吸毒不但給人體造成巨大危害，還常引起嚴重的公共衛生、經(jīng)濟和社會(huì )問(wèn)題，尤其是大肆助長(cháng)肝炎、結核病、艾滋病的傳播。在我國，艾滋病病毒檢測陽(yáng)性者中約有50%是由靜脈注射吸毒感染的。

    李錦介紹說(shuō)，從蠕蟲(chóng)到人類(lèi)，雖然進(jìn)化相差數億年，但它們都能對毒品成癮。原因是生物在進(jìn)化過(guò)程中，都必須能夠對內外環(huán)境中的各種刺激作出辨別，形成不同程度的記憶，有的甚至能夠遺傳給下一代，這種能力是維系個(gè)體生存和種族延續所必需的?？茖W(xué)已經(jīng)證明，存在于中腦的多巴胺通路是機體具備這一功能的神經(jīng)生物學(xué)基礎。海洛因等成癮物質(zhì)恰恰就能模擬這種刺激，通過(guò)增加多巴胺的釋放，使吸毒者產(chǎn)生欣快感，從而引起機體成癮。2000年，瑞典科學(xué)家因為確定了多巴胺的作用而獲得了諾貝爾生理或醫學(xué)獎。

    眾所周知，在我國仍以海洛因為代表的阿片類(lèi)毒品危害最大，三大原因導致其毒癮難以根除——即強烈的心癮、軀體依賴(lài)和稽延癥狀。由于成癮涉及學(xué)習、記憶、情感、動(dòng)機、控制和決策等一系列高級神經(jīng)活動(dòng)，而它們的神經(jīng)生物學(xué)機制尚不清楚，因此相關(guān)研究遇到了巨大困難。數十年來(lái)，國內外治療阿片成癮均是以阿片受體為靶標的藥物——阿片受體激動(dòng)劑和阻斷劑，但療效均不理想。前者對心癮有效，但其本身具有致成癮性；后者自身不成癮，但對心癮無(wú)效。近年來(lái)，經(jīng)李錦團隊和國外實(shí)驗室反復證明，胍丁胺對阿片吸食者形成的心癮、軀體依賴(lài)和稽延癥狀都有明顯療效，且自身不成癮。

    需要說(shuō)明的是，杜冷丁、嗎啡等阿片類(lèi)藥物是臨床上的強效鎮痛劑，在軍事作業(yè)、戰傷治療領(lǐng)域意義特殊，但能導致成癮的缺點(diǎn)嚴重限制了其使用范圍。而這項研究成果將為治療阿片成癮提供一個(gè)新的思路。

    李錦強調，由于歷史和現實(shí)的原因，中國人對戒毒領(lǐng)域高度關(guān)注，但目前胍丁胺僅是一個(gè)完成臨床前研究的候選藥物，它對人體預防阿片復吸的療效還需通過(guò)長(cháng)期的臨床實(shí)踐來(lái)驗證。(來(lái)源： 中國醫藥報 )